A mióma a leggyakoribb nőgyógyászati elváltozás, amely teljesen ártalmatlan is lehet, de sokszor nagyon kellemetlen tüneteket is okozhat. Dr. Horányi Dániel nőgyógyászati daganatsebészünktől megtudhatjátok, hogy mit kell tudni erről a betegségről.
A mióma a méhizom jóindulatú daganata, amely a méh izomszövetéből indul ki. Lehet egészen apró (néhány milliméteres), de hatalmasra is megnőhet. Kialakulásában hormonális okok játszanak szerepet: az első menstruáció előtt és a változókor után már általában nem fordul elő, terhesség alatt mérete változhat.
Elhelyezkedés szempontjából kialakulhat:
- a hashártya borítéka alatt
- a méh középső rétegében
- méhhez nőve egy nyélen
- a méh szalagjai között
- a méh nyálkahártyájának belső borítéka alatt
- közvetlenül a méhnyakban
Tünetek
Előfordul, hogy a daganat tünetmentesen növekszik, semmilyen panaszt nem okoz és az éves nőgyógyászati szűrés alkalmával fedezi fel az orvos, de sokszor jelentkezhetnek az alábbi, kellemetlen tünetek:
- bővebbé, darabosabbá váló vérzés, ami akár vérszegénységhez is vezethet, fájdalmas menstruáció, ismétlődő korai vetélések vagy meddőség.
- A daganat növekedése következtében: vizelési-, székelési panaszok.
Mióma és a terhesség
A miómák számos problémát okozhatnak a terhesség alatt és a teherbeesés során is.
- A daganat gátolhatja a petesejt beágyazódását, így akadályozhatja teherbeesést.
- A mióma zavarhatja az embrió fejlődését is, miómás nőknél gyakori a vetélések száma.
- A várandósság alatt a miómák mérete változhat
- Fekvési-, tartási- és beilleszkedési rendellenességek is gyakrabban fordulnak elő
- A szülés során egy nagyobb méretű mióma elzárhatja a szülőcsatornát, így császármetszés válhat szükségessé.
Kezelése
A kezelés történhet gyógyszeres vagy műtéti úton, vagy ezek kombinációjaként. Ez függ a daganat méretétől, attól, hogy okoz-e problémát. A kisméretű, tünetet nem okozó göböknél általában nincs szükség kezelésre, elég a rendszeres ellenőrzés. Amennyiben a daganat nagyobb méretű, gátolja a terhességet, vagy más panaszokat okoz, műtéti beavatkozás válhat szükségessé. A gyermekvállalási szándék mellett, a műtét során lehetőség van csak a miómagöb eltávolítására. Amennyiben gyermekvállalás már lezárult, úgy a méh méhnyak feletti eltávolítása lehet indokolt, ezen műtét során a petevezetékek is eltávolításra kerülnek a petefészekrák megelőzése céljából. Mindegyik műtét laparoszkópos úton (hastükrözéssel) elvégezhető. A méh belső felszínén elhelyezkedő myomagöbök eltávolítása hiszteroszkóppal (méhtükrözéssel) történik. A gyógyszeres kezelés célja lehet a mióma méretének csökkentése és a vérzés mérséklése a könnyebb operálhatóság érdekében.
